Erge infeksies tydens swangerskap wat verband hou met komplikasies rondom bevalling: Studie

Volgens 'n studie onder leiding van navorsers aan UC San Francisco, het individue wat tydens swangerskap in die hospitaal opgeneem word weens sepsis, groter kans op komplikasies rondom bevalling.


Verteenwoordigende beeld. Beeldkrediet: ANI
  • Land:
  • Verenigde State

Volgens 'n studie onder leiding van navorsers van UCSan Francisco Persone wat tydens swangerskap gehospitaliseer word as gevolg van sepsis, het 'n groter kans op komplikasies rondom bevalling. Die bevindinge van die studie is in die joernaal 'JAMA Network Open' gepubliseer.

Die studie het bevind dat swangerskappe wat deur sepsis gekompliseer word, gepaard gaan met 'n verhoogde risiko van keisersnee, postpartumbloeding en voortydige bevalling, wat die risiko van ernstige infeksie tydens swangerskap beklemtoon. 'As swanger vroue opgeneem is vir ernstige infeksie, selfs nadat hulle ontslaan is en hulle van die infeksie herstel het, was daar 'n groter risiko vir komplikasies wat verband hou met swangerskap wat verband hou met die belangrikste plasentale disfunksie,' sê Stephanie Gaw, MD, PhD, assistent -professor in Verloskunde, Ginekologie en Reproduktiewe Wetenskappe byUCSF , en senior skrywer van die koerant.

Sepsis is 'n lewensgevaarlike toestand wat veroorsaak word deur 'n buitengewoon ernstige reaksie op 'n infeksie, wat lei tot wydverspreide ontsteking in die liggaam en moontlik orgaanversaking en die dood. Moedersepsis is die tweede grootste oorsaak van moedersterftes in die Verenigde State , volgens die Centers for Disease Control and Prevention (CDC).



Die tydsberekening van infeksie beïnvloed ook die uitkomste van die moeder en baba. Die kohortstudie het bevind dat pasiënte met sepsis voor aflewering twee keer meer geneig was tot plasentale disfunksie as swanger pasiënte sonder sepsis. Tydens die studie was die gemiddelde swangerskapsouderdom ten tyde van die infeksie 24,6 weke.

Vroeë infeksie, op minder as 24 weke van swangerskap, hou verband met die grootste risiko van plasentale disfunksie, hipertensiewe afwyking by die moeder en pasgeborenes wat klein was vir swangerskap. Alhoewel die studie pre-pandemiese data gebruik het, sê Gaw dat die bevindings 'n belangrike weerspieëling is van die moontlike gevolge op lang termyn van enige akute infeksie.

'Selfs nadat u van COVID herstel het of enige ander infeksie, kan daar nadelige gevolge wees waaraan ons aandag moet gee, 'het Gaw gesê en opgemerk dat vroue met septiese infeksies tydens swangerskap 'n groter toesig moet kry vir die res van hul swangerskap. 'Om 'n baba te hê wat klein was vir swangerskap, was meer algemeen as u sepsis tydens swangerskap gehad het as as u dit nie gehad het nie, selfs nadat u ander risikofaktore gekontroleer het,' het sy gesê.

'Een ding wat in die huidige prenatale sorgpraktyk verander kan word, is om nog 'n ultraklank by te voeg om die baba se groei te monitor,' verduidelik sy. 'In die derde trimester is dit nie gereeld vir al hierdie pasiënte gedoen nie, en word dit nie gereeld in die kliniese praktyk gedoen nie,' het sy bygevoeg.

hierdie vakbondmodus

TheUCSF studie was die eerste in sy soort wat die uitkoms van swangerskap ondersoek het onder individue wat herstel het van hul infeksies voor aflewering. 'Al die vorige studies het slegs na sepsis en aflewering tydens dieselfde opname gekyk, dus die aflewering onmiddellik na sepsis,' verduidelik Gaw.

'Maar in die meeste gevalle van sepsis wat tydens swangerskap voorkom, word die mammas met antibiotika of ander medisyne behandel, en dit word beter,' voeg Gaw by. 'Niemand het gekyk na wat met mammas gebeur wat op 'n stadium tydens hul swangerskap regtig siek is nie, herstel van die akute episode en huis toe gaan. Het hulle normale swangerskappe? Gaan dit goed met die babas, 'vra Gaw.

Om uit te vind, het Gaw en 'n span navorsers gekyk na 14,565 pasiënte wat byUCSF afgelewer het oor 'n tydperk van ses jaar van 2012 tot 2018. Daar was 59 individue in die sepsis-groep wat herstel het van siekte en ontslaan is, en 14,506 individue in die nie-sepsis-groep.

In die sepsisgroep was die mees algemene infeksies urienweginfeksies (24 pasiënte, 41 persent) en longinfeksies (22 pasiënte, 37 persent). In 'n subgroepontledings van 26 pasiënte word vroeër swangerskap tydens infeksie (minder as 24 weke) geassosieer met 'n hoër kans op plasentale disfunksie (46 persent van die pasiënte), hipertensiewe swangerskap (31 persent van die pasiënte), en pasgeborenes klein vir swangerskap (23 persent).

die 100 seisoen 8 op netflix

Pasiënte met sepsis was jonger, met 'n gemiddelde afleweringsouderdom van 30,6 jaar, in vergelyking met 33,1 jaar vir die studie in die algemeen, meer geneig om voorgeboortelike diabetes te hê en het 'n hoër liggaamstemassa -indeks van vooraf. Na aanpassing vir moontlike verwarring, insluitend moederouderdom, aantal vorige bevallings, liggaamsmassa-indeks (BMI) en mediese komorbiditeite, het die studie bevind dat pasiënte met sepsis tydens swangerskap twee maal groter kans op perinatale komplikasies het.

Gaw, wat ook malaria by swanger vroue oor die hele wêreld bestudeer, hoop dat die studie sal lei tot meer navorsing oor die reaksie van die moeder op infeksie tydens swangerskap en behandelings om die uitkomste vir moeder en baba te verbeter. 'Ons benodig meer data om moontlike ingrypings te identifiseer - of 'n vrou malaria, COVID of 'n ander tipe infeksie - om die inflammatoriese proses te vertraag, sodat hierdie langtermyn permanente veranderinge aan die plasenta nie plaasvind nie, 'het sy afgesluit. (ANI)

(Hierdie verhaal is nie deur Top News-personeel geredigeer nie en word outomaties gegenereer uit 'n gesindikeerde voer.)